受访专家：

首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科主管药师金锐

近期，吃完有个老奶奶就诊说，中药服用了麝香保心丸后出现了舌头发麻
，为何深圳高质量品茶喝茶工作室有人跟她说这可能是吃完药物过期引起的。老奶奶吓坏了，中药就赶紧来医院咨询。为何其实 ，吃完吃完中药后感觉舌头麻 ，中药不一定就是为何过期了，也可能是吃完因为其中含有某些特殊成分，有些是中药刺激性的挥发油，有些是为何有毒的生物碱或者苷类。在古代 ，吃完这些“麻舌”反应实际上是中药在提示人们，这种野生植物可能有毒 ，为何不能吃也少碰它。深圳高质量品茶喝茶工作室一般来说
，下列常用的中药会引起麻舌，使用时要多留心。

蟾酥
。蟾酥是蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物
，是一味有毒中药
，能够解毒止痛，开窍醒神，用于痈疽疔疮，咽喉肿痛，中暑神昏，腹痛吐泻。蟾酥的麻舌作用源于其中的强心苷 、甾体和生物碱类成分。由于蟾酥独特的功效，很多中成药会用到它，例如刚才提到的用于治疗冠心病的麝香保心丸;又如具有清热解毒、消炎止痛作用的六神丸，由于其含有的强心苷的药理作用与强心药地高辛类似
，故两者合用可能中毒。所以，服用强心药的患者应慎用六神丸。

半夏 。能够燥湿化痰，降逆止呕 ，消痞散结，用于痰多咳喘，风痰眩晕 ，痰厥头痛 ，呕吐反胃 ，胸脘痞闷等。半夏的麻舌作用源于其中的生物碱和挥发油。由于半夏是一个燥湿化痰的经典用药，故很多具有燥湿、化痰作用的中成药都含有半夏，例如藿香正气水
、半夏天麻丸等 。其中 ，藿香正气水中有生半夏 ，且含有乙醇 ，所以口服藿香正气水时就出现了辣舌辣喉感
。但需要注意的是 ，半夏为有毒中药，不要生采服食 。

川乌、草乌 、附子。川乌、草乌和附子都是经典的含有乌头碱的中成药，都是有毒中药 。乌头碱中毒的表现就包括口舌麻木 ，所以，含有乌头碱的中成药不要超量使用，否则就会出现麻舌感，提示可能中毒。很多治疗风湿痹痛的中成药都含有川乌
、草乌或附子，在临床使用时一定要注意，例如用于脾胃虚寒的附子理中丸 ，舒筋活络的虎力散片、大活络丸等。

马钱子。马钱子是经典的大毒中药，能够通络止痛，散结消肿，用于风湿顽痹 ，麻木瘫痪 ，跌扑损伤，痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症 ，类风湿性关节痛等
。马钱子的麻舌作用源于其中的马钱子碱。含有马钱子的中成药也可能具有类似麻舌作用，例如常用来缓解四肢麻木的筋骨疼痛舒筋丸等。要提醒的是，高血压 、心脏病、肝肾功能不全等患者应忌用。马钱子过量使用可引起肢体颤抖 、惊厥
、呼吸困难等不良反应，如出现中毒症状时，应立即停药就医。

天南星 。与半夏类似，天南星也是一个有毒中药
，能够燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结，用于中风口眼歪斜 ，半身不遂 ，癫痫惊风 ，风痰眩晕，痈肿 ，跌扑折伤 ，蛇虫咬伤等。天南星的麻舌作用也源于其中的生物碱类物质。含有天南星的中成药也有引起麻舌感的可能
，例如常用于惊风抽搐 、夜卧不安的救急散
，该药为急救药 ，不宜久服。

细辛。细辛有小毒，能够祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。用于风寒感冒
 ，头痛，牙痛
，鼻塞鼻渊 ，风湿痹痛  ，痰饮喘咳 
。细辛的麻舌作用源于其中的挥发油等成分 。服用含有细辛的中药汤剂或者中成药都有可能出现麻舌感
 。

一般来说，合格药品在适宜用法用量的情况下，也可能出现轻微的麻舌感，无需停药也并不影响治疗。如果舌头麻木感较重或(和)伴有呼吸困难等问题
，可能是药物中毒 ，应马上就医。此外 ，若药品性状改变，比如突然在服用后出现辛辣、舌麻等问题时，可能是药物变质，也要马上就医 。▲